Der Bruch der Kniescheibe wird in der medizinischen Fachsprache als Patella-Fraktur bezeichnet und wird vor allem durch Stürze auf das gebeugte Kniegelenk oder Schläge auf die Kniescheibe verursacht – häufig resultieren Brüche der Kniescheibe aus Autounfällen. Wenn eine Kniescheibe gebrochen ist, ist die Fraktur als einzelner Riss oder als Trümmerbruch erkennbar. Die Brüche wiederum lassen sich in Längs- Quer- oder Mischbrüche unterscheiden. Leichte Frakturen können ohne Operation ausgeheilt werden, bei schwereren Fällen muss die Kniescheibe von einem Chirurgen in ihre ursprüngliche Form gebracht werden.

Erkennen kann man eine gebrochene Kniescheibe an unterschiedlichen Symptomen. Gerade bei bloßen Rissen kann es für den Betroffenen durchaus fraglich sein, ob die Kniescheibe gebrochen ist. Bei einer Fraktur ergeben sich Schmerzen oberhalb der Kniescheibe. Wenn es sich um schwerere Fälle handelt, ist der Betroffene nicht in der Lage, seinen Unterschenkel richtig zu strecken oder sein Kniegelenk gestreckt zu halten. Außerdem kommt es durch den Bruch zu einem Bluterguss, der unter der Haut als blauer Fleck zu erkennen ist.

Die Therapie eines Kniescheibenbruchs wird durch die Diagnose per Röntgenbild eingeleitet; nur in Ausnahmefällen wird auf die Computer- oder Magnetresonanztomografie zurückgegriffen. Falls es sich herausstellen sollte, dass es sich bei der Fraktur um einen Kniescheibenlängsbruch oder einen unverschobenen Bruch handelt, kann auf eine konservative Therapie durch Ruhigstellung zurückgegriffen werden. Hierbei wird die Beugung des Gelenks in den ersten drei Wochen auf 60 Grad, später dann bis auf 90 Grad begrenzt. Alle übrigen Brüche sollten operiert werden, dabei können durch eine Zuggurtung, bei der die Fragmente der Kniescheibe mit Drähten zusammengehalten werden, die Schäden behoben werden. Nur in Ausnahmefällen muss die Kniescheibe vollständig entfernt werden, um die Entwicklung einer Arthrose zu vermeiden.

Die Dauer der Rekonvaleszenz hängt vom Schweregrad der Patella-Fraktur ab, in der Regel ist aber von einer sechswöchigen Erholungszeit auszugehen. Ein frisch operiertes Bein sollte dabei mit nicht mehr als 20 Kilogramm belastet werden.

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